3月5日,第十三屆全國人民代表大會(huì )第二次會(huì )議開(kāi)幕,國務(wù)院總理李克強作政府工作報告。“加快發(fā)展社會(huì )事業(yè),更好保障和改善民生”成為我國政府2019年工作任務(wù)之一。其中,“支持中醫藥事業(yè)傳承創(chuàng )新發(fā)展”再度成為保障基本醫
 
療衛生服務(wù)的重要舉措。
 
今年的兩會(huì )中,多位代表委員提交的建議提案,均圍繞我國中醫藥事業(yè)傳承創(chuàng )新發(fā)展出謀劃策。“中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展”“中藥科技創(chuàng )新”“中藥臨床管理”“經(jīng)典名方審評”等,更成為關(guān)注熱點(diǎn)。
 
創(chuàng )建于1971年的揚子江藥業(yè),從一家鄉鎮小廠(chǎng),發(fā)展到引領(lǐng)中國醫
 
藥工業(yè)發(fā)展、多年雄踞行業(yè)首位的龍頭企業(yè)。近五十年來(lái),揚子江藥業(yè)以中藥創(chuàng )新為方向,謹守質(zhì)量安全底線(xiàn),走出了一條中藥現代化的發(fā)展之路,堪稱(chēng)中藥傳承的“揚子江樣本”。
 
“為更大多數老百姓的健康服務(wù),是中醫藥傳承的根本”,全國人大代表、揚子江藥業(yè)集團董事長(cháng)徐鏡人近日接受《中國經(jīng)營(yíng)報》記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)。
 
與國家戰略同頻共振
 
“在揚子江,我們一直強調‘任何困難都不能把我們打倒,唯有質(zhì)量’,這是我們的質(zhì)量精神。”徐鏡人代表在采訪(fǎng)中鄭重地說(shuō)道。
 
這位從20世紀70年代就投身于醫藥制造領(lǐng)域的醫藥人,對中國中藥政策的演變了然于心。無(wú)論是90年代中期國家提出“全面振興發(fā)展中醫事業(yè)”,還是輔助用藥新政,徐鏡人對政策影響及趨勢預判均有著(zhù)深刻見(jiàn)解。
 
徐鏡人將秘訣歸結于質(zhì)量精神,“我們在做大做強中醫藥產(chǎn)業(yè)的過(guò)程中,必須加強內部管理,做到誠信自律,守住質(zhì)量安全底線(xiàn),守底線(xiàn),拉高線(xiàn)。守住質(zhì)量安全底線(xiàn),對標國際水平,承擔企業(yè)主體責任,持續完善質(zhì)量品牌管理體系,建立健全安全環(huán)保管理體系,確保企業(yè)可持續發(fā)展。”
 
中藥是中醫藥防治疾病的主要物質(zhì)基礎,正所謂“藥材好,藥才好”。中藥材的質(zhì)量,直接決定了各種中藥制成品的質(zhì)量,影響臨床療效乃至患者的生命安危。

但是近年來(lái),隨著(zhù)中藥產(chǎn)業(yè)規模的快速擴大,中藥材種植中盲目引種、采收、摻雜使假、農殘超標、“重量不重質(zhì)”等亂象屢禁不止,中藥質(zhì)量問(wèn)題日益凸顯。
 
在今年兩會(huì )中,有政協(xié)委員提議,建立中藥材“從農田到臨床”的全流程質(zhì)量可追溯體系,通過(guò)信息記錄、查詢(xún)和問(wèn)題產(chǎn)品溯源,確保產(chǎn)業(yè)鏈全過(guò)程質(zhì)量有人監管,質(zhì)量可追溯。
 
實(shí)際上,揚子江藥業(yè)自2013年起就著(zhù)力于從源頭把控中藥材的質(zhì)量。按照國家頒布的《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規范》,揚子江藥業(yè)在陜、甘、川、渝、湘等省道地藥材產(chǎn)區建立了板藍根、梔子、黃芪等十多個(gè)中藥材規范化生產(chǎn)基地,種植面積6萬(wàn)余畝。從藥材種子資源開(kāi)始實(shí)行標準化管理,涉及品種包括集團明星產(chǎn)品藍芩口服液、胃蘇顆粒、銀杏葉片等配方中的多種原藥材,實(shí)現了從藥材源頭到產(chǎn)品的全過(guò)程控制。
 
除中藥產(chǎn)品外,揚子江藥業(yè)的質(zhì)量管理體系還覆蓋至仿制藥生產(chǎn)中。
 
近日,經(jīng)國家藥品監督管理局批準,揚子江藥業(yè)生產(chǎn)的鹽酸特拉唑嗪膠囊(1mg、2mg),通過(guò)了仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)。據悉,該產(chǎn)品也是揚子江藥業(yè)集團第六個(gè)通過(guò)仿制藥一致性評價(jià)的產(chǎn)品。
 
長(cháng)期以來(lái),我國市場(chǎng)中存在一些低效,甚至無(wú)效的國產(chǎn)仿制藥。為此,國務(wù)院從2012年就推出了一致性評價(jià)的相關(guān)政策。通過(guò)對已批準上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,分期分批進(jìn)行質(zhì)量一致性評價(jià),以確保藥品仿制過(guò)程中的質(zhì)量安全。
 
在徐鏡人看來(lái),未來(lái)仿制藥市場(chǎng)的競爭,通過(guò)一致性評價(jià)是準入門(mén)檻,產(chǎn)品的價(jià)格是勝敗的關(guān)鍵,在經(jīng)過(guò)大浪淘沙之后會(huì )留下一批優(yōu)秀的仿制藥生產(chǎn)企業(yè),醫藥行業(yè)真正走向高質(zhì)量發(fā)展的軌道。
 
徐鏡人直言,揚子江藥業(yè)未來(lái)面臨的仿制藥市場(chǎng)競爭,挑戰是嚴峻的。“揚子江歷來(lái)注重在產(chǎn)品生產(chǎn)和質(zhì)量方面的投入,因此生產(chǎn)成本相對較高,在和規模較小的企業(yè)競爭中,價(jià)格優(yōu)勢不明顯。”
 
與此同時(shí),徐鏡人表示:“揚子江發(fā)展的機遇也是存在的。國家開(kāi)展的仿制藥一致性評價(jià)工作與企業(yè)長(cháng)期以來(lái)注重質(zhì)量建設的文化是完全一致的,真正達到了與國家戰略同頻共振的效果。”
 
中藥智造才能現代化
 
事實(shí)上,藥企參與仿制藥一致性評價(jià),一方面要有資金支持,用于研發(fā)、技術(shù)改造等方面的投入。另一方面,也對企業(yè)的科研水平提出考驗。
 
揚子江藥業(yè)的科研水平,歷經(jīng)數年中藥產(chǎn)業(yè)變革的淬煉,奠定了堅實(shí)基礎。據悉,揚子江藥業(yè)目前已建成4個(gè)國家級研發(fā)平臺。在泰州、南京、上海、北京等地相繼設立了創(chuàng )新研發(fā)機構,研發(fā)團隊達1200人規模。
 
此外,揚子江藥業(yè)通過(guò)國內外合作,與數十所高校和科研院所進(jìn)行產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合。例如,與天津中醫藥大學(xué)等單位共同創(chuàng )建國家級創(chuàng )新中心,與澳大利亞公司聯(lián)合注冊申報等。
 
“中藥現代化是在中醫理論指導下,將傳統中醫藥的優(yōu)勢、特色與現代科學(xué)技術(shù)相結合,以科學(xué)技術(shù)為依托,吸收利用現代科學(xué)技術(shù)成果,更好地控制中藥質(zhì)量。因此,中藥現代化必須尊重中醫的理論基礎”,徐鏡人說(shuō)道。
 
徐鏡人以揚子江藥業(yè)創(chuàng )建龍鳳堂的經(jīng)驗舉例闡釋。2014年,揚子江藥業(yè)創(chuàng )建了龍鳳堂中藥有限公司,專(zhuān)門(mén)從事中藥大健康事業(yè)。
 
僅僅5年時(shí)間,龍鳳堂從零起步到實(shí)現全面投產(chǎn)運營(yíng),再到2018年生產(chǎn)片劑膠囊2.6億粒、顆粒劑1.4億袋、合劑(口服液)2.9億瓶,成為揚子江藥業(yè)的中藥業(yè)務(wù)引擎。其中,龍鳳堂的蓽鈴胃痛顆粒、神曲消食口服液上市3年,均已突破2億元銷(xiāo)售額。
 
蓽鈴胃痛顆粒就是根據經(jīng)典名方開(kāi)發(fā)的中藥新品。“在開(kāi)發(fā)這些名醫名方的過(guò)程中,我們始終堅持以中醫藥理論體系為基礎,結合臨床實(shí)踐,采用現代化中藥制藥技術(shù)研究開(kāi)發(fā)中藥”,徐鏡人說(shuō)道。
 
據了解,在龍鳳堂,機器人是主角。在年處理2萬(wàn)噸中藥材的提取車(chē)間內,投料機器人對各投料口供料;翻箱倒料機器人將裝有飲片的周轉箱物料準確投放到提取罐中……
 
在先進(jìn)工藝的基礎上,龍鳳堂通過(guò)高端裝備技術(shù)、智能傳感、自動(dòng)化控制、信息化等技術(shù),實(shí)現工藝的穩定控制,并開(kāi)展生產(chǎn)數據的挖掘和知識積累,深入研究工藝、環(huán)境、設備、物料與質(zhì)量之間的規律,形成自適應調控策略,進(jìn)而實(shí)現智能化生產(chǎn)。
 
在徐鏡人看來(lái),目前采用的現代科技手段,如藥材基源、道地產(chǎn)區研究、指紋色譜研究等多種現代研究方法,只是中藥現代化的一部分;中藥成分復雜,必須遵循君臣佐使的配伍理論。單一的中藥化學(xué)成分不能替代中醫藥,化學(xué)合成的方法更不是中藥現代化。
 
中醫藥必須走出國門(mén)
 
中國要從醫藥大國變成醫藥強國,中醫藥走出國門(mén)無(wú)疑是關(guān)鍵步驟,而中醫藥國際標準化是推動(dòng)中醫藥國際化的重要手段。
 
今年2月,國際標準化組織(ISO)正式發(fā)布了上海中醫藥大學(xué)中藥學(xué)院王瑞教授團隊主導制定的《中醫藥——板藍根藥材》國際標準。板藍根有了國際標準再次證明了中醫藥標準化的可行性。
 
近年來(lái),揚子江藥業(yè)持續開(kāi)展中藥標準化和國際化探索。
 
一方面,揚子江藥業(yè)著(zhù)力標準體系的搭建。構建符合中藥復雜體系特點(diǎn)以及廣泛適用的中藥整體質(zhì)量標準體系。此外在2010年,揚子江藥業(yè)和歐洲藥典委員會(huì )建立聯(lián)系,參加歐洲藥典植物專(zhuān)論的研究工作,牽頭承擔15個(gè)中藥材《歐洲藥典》植物專(zhuān)論研究工作,其中5個(gè)品種已載入《歐洲藥典》。
 
另一方面,揚子江藥業(yè)致力于同步接軌國際上對藥品重金屬、農殘、微生物等指標控制的標準。2015年,揚子江藥業(yè)的銀杏葉提取物及銀杏葉片雙雙通過(guò)歐盟GMP認證,成為全國率先獲得歐盟GMP認證的銀杏葉提取物和銀杏葉片生產(chǎn)企業(yè)。
 
徐鏡人稱(chēng),“讓中醫藥走向世界,需要深入發(fā)掘中醫藥寶庫中的精華,需要充分運用現代科技手段和成果,還需要實(shí)現產(chǎn)業(yè)化和現代化。只有研發(fā)出既符合中醫理論、作用機理又確切的中藥產(chǎn)品,才能讓外國人從心存猶疑到心服口服,最終促進(jìn)中藥走向世界。”
 
徐鏡人以屠呦呦發(fā)現青蒿素獲得諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎為例進(jìn)一步說(shuō)道,“屠呦呦在青蒿提取物實(shí)驗藥效不穩定的情況下,正是從中國醫藥典籍《肘后備急方》中找到新的研究思路。青蒿素的發(fā)現,為世界帶來(lái)了抗瘧藥,挽救了全球很多人的生命。我們讓中醫藥走向世界,目的是讓中醫藥優(yōu)質(zhì)的健康醫療服務(wù)惠及世界、造福人類(lèi)。”
 
據徐鏡人介紹,2019年揚子江藥業(yè)將加快轉型升級,加大創(chuàng )新力度,并計劃在麻醉鎮痛、抗腫瘤等重點(diǎn)領(lǐng)域布局一些創(chuàng )新藥及改良型新藥,從而提升產(chǎn)品競爭力。

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